Об окончании эпидемии Эболы и противоэпидемических мероприятиях в Западной Африке

29 декабря 2015 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила Гвинейскую Республику свободной от лихорадки Эбола. Завершен 42-дневный период медицинского наблюдения с момента регистрации последнего случая заболеваний, в течение которого продолжалась работа по исследованию биологического материала от подозрительных больных.

Общее число лиц, пострадавших от эпидемии лихорадки Эбола составило 28637 человек, из которых 11315 завершилось летальным исходом.

С учетом того, что 9 мая и 7 ноября 2015 года окончание эпидемии было объявлено в Либерии и Сьерра-Леоне, соответственно, сегодня можно говорить о практической ликвидации самой крупной в истории вспышки этой опасной болезни, которая продолжалась в Западной Африке около 2-х лет.

Вместе с тем, длительное присутствие вируса в различных жидкостях человека после клинического выздоровления, сохраняет угрозу возникновения локальных вспышек лихорадки Эбола и в постэпидемический период, что проявилось в Либерии, где после закрытия эпидемии было зарегистрировано ещё 2 небольших очага инфекции. В настоящий момент страны вступили в так называемую 90-дневную фазу активного эпидемиологического надзора, когда пристальное внимание медицинских работников обращено на все подозрительные случаи заболеваний и смерти людей.

В Гвинейской Республике продолжается работа сформированных лабораторных баз, в том числе и специализированной противоэпидемической бригады (СПЭБ) Роспотребнадзора, сотрудники которой 30.12.2015 приняли участие в праздновании этого знаменательного события. Руководство страны, озвучивая благодарность всем организациям и странам за оказанную помощь, отдельно отметило большой вклад Российской Федерации.

1. Что такое болезнь, вызванная вирусом Эбола?

Болезнь, вызванная вирусом Эбола, представляет собой тяжелое, и нередко смертельное заболевание с коэффициентом смертности, доходящим до 90%. Этому заболеванию подвержены люди и приматы. Впервые лихорадка Эбола была отмечена в 1976 году в двух одновременных вспышках, одна из которых произошла в деревне вблизи реки Эбола в Демократической Республике Конго, а другая в отдаленном районе Судана. В настоящее время зафиксирована вспышка лихорадки Эбола в странах Западной Африки – Гвинее, Сьерра-Леоне, Либерии и Нигерии. По официальной информации ВОЗ на 30.04.2015 от лихорадки Эбола пострадало 26312 человек, 10899 случая закончились летальным исходом.

2. Каким образом происходит инфицирование людей этим вирусом?

Эбола попадает в организм человека посредством тесного контакта с кровью, выделениями, органами или другими биологическими жидкостями инфицированных животных. Важно ограничить контакт с подверженными значительному риску животными, (например, крыланами, мартышками или человекообразными обезьянами), в том числе не подбирать трупы животных, обнаруженные в лесу, и не заниматься разделкой сырого мяса этих животных.

После контакта человека с животным, имеющим вирус Эболы, инфекция может распространяться среди людей от человека к человеку. Инфицирование происходит при прямом контакте (через повреждения кожи или слизистую оболочку) с кровью или другими биологическими жидкостями или выделениями (стул, моча, слюна, сперма) инфицированного человека. Инфицирование также может происходить в тех случаях, когда через повреждения кожи или слизистую оболочку здорового человека вирус попадает из среды, которая заражена инфицированными биологическими жидкостями больного, зараженного вирусом Эбола. К такой среде относятся грязная одежда, постельное бельё или использованные иглы.

Медработники нередко инфицируются этим вирусом при оказании помощи больным, зараженным вирусом Эбола. Это происходит в тех случаях, когда при уходе за пациентами они не пользуются средствами личной защиты, такими как перчатки. Медицинские работники на всех уровнях системы здравоохранения в больницах, клиниках и медпунктах должны быть проинструктированы о характере заболевания и того, каким образом оно передается и неукоснительно следовать рекомендуемым мерам инфекционного контроля.

3. Кто подвержен наибольшему риску?

Во время вспышки заболевания к числу лиц, подверженных большему риску, относятся:

· медработники;

· члены семьи или другие лица, тесно контактирующие с инфицированными;

· лица, участвовавшие в похоронах и в ходе церемонии погребения, имевшие непосредственный контакт с телами скончавшихся;

· охотники, занимающиеся охотой во влажном тропическом лесу, которые имели контакты с обнаруженными в лесу трупами животных.

4. Каковы типичные признаки и симптомы инфекции?

Внезапное повышение температуры, крайняя слабость, боли в мышцах, головная боль и боль в горле являются типичными признаками и симптомами. В дальнейшем наблюдаются тошнота, диарея, сыпь, нарушение функции почек и печени и в некоторых случаях внутренние и внешние кровоизлияния.

Результаты лабораторного анализа указывают на низкое содержание белых кровяных телец и лейкоцитов, а также повышение уровня печеночных ферментов.

Инкубационный период или период времени с момента инфицирования до проявления симптомов составляет от 2 до 21 дня. Инфицированность вирусом Эбола можно подтвердить лишь при помощи лабораторного анализа. Специфического лечения или лицензированной вакцины против лихорадки Эбола не существует.

ЛИХОРАДКИ ЭБОЛА, ЛАССА, МАРБУРГ

Лихорадка Эбола регистрируется в Уганде, Габоне, Республике Конго, Южном Судане, Демократической республике Конго. В 2014 году пр Либерии, Гвинее, Сьерра-Леоне, Сенегале, Нигерии. Отмечены завозные случаи в Мали, Испании, США.

Лихорадка Марбург регистрировалась в Демократической республике Конго, Анголе, Уганде.

Лихорадка Ласса в Сьерра-Леоне.

Природно-очаговые инфекционные болезни, источниками возбудителей которых являются животные и грызуны, а также больной человек. Данные лихорадки относятся к тяжелым вирусным заболеваниям с почти одинаковой клинической картиной, характеризующейся высокой температурой, геморрагической сыпью, кровотечениями из носа, десен, появлением крови в стуле и рвотных массах, головными болями, общей слабостью, болями в грудной клетке и желудке.

Инкубационный период при всех лихорадках составляет от 3 до 21 дня.

Меры предосторожности.При выезде в страны, пораженные геморрагической лихорадкой Эбола, в случае необходимости рекомендуется использовать защитные маски и воздержаться от посещения мест массового скопления людей и контактов с больными людьми с высокой температурой;

При появлении симптомов заболевания необходимо надеть маску и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

По возвращении домой в межэпидемический период при появлении лихорадки, других симптомов упомянутых заболеваний необходимо своевременно обратиться к врачу, предоставив информацию о посещенных странах и сроках пребывания.

Помните - Ваше здоровье в Ваших руках!