Об усилении надзора за Крымской геморрагической лихорадкой и мерах по ее профилактике
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Ингушетия
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
25.03.2014 №03
Об усилении надзора за Крымской геморрагической лихорадкой
и мерах по ее профилактике
Анализ эпидемиологической и эпизоотической ситуации, сложившейся на территории Южного и Северо-Кавказского федеральных округов (далее – ЮФО и СКФО) и, в частности, в Республике Ингушетия в последние годы, свидетельствует об активизации природных очагов Крымской геморрагической лихорадки (КГЛ).
Эпидемиологические проявления КГЛ в ЮФО и СКФО в период с 1999г. по 2013г. зарегистрированы в 7 из 13 субъектов: в Ставропольском крае, Астраханской, Волгоградской, Ростовской областях, в Республиках Калмыкия, Дагестан, Ингушетия.
В 2013г. эпидемиологические проявления КГЛ отмечались в пяти субъектах ЮФО и СКФО. Зарегистрировано 79 случаев заболевания КГЛ, из них четыре летальных (2-Ростовская, 1-Волгоградская, 1-Республика Дагестан), что на 6,8% больше числа случаев, выявленных в 2012г.
Территория Республики Ингушетия была включена в нозоареал КГЛ осенью 2004г., за период 2004 -2008г.г. на территории РИ зарегистрировано 6 случаев заболевания КГЛ, из них 5 - с летальным исходом (83%).
Более 90 % среди заболевших КГЛ составляют жители сельской местности, трудовая деятельность которых связана с животноводством, полевыми работами или работами на личных подворьях.
В большинстве случаев больные инфицируются при укусах клещей или в результате контакта с ними при раздавливании их незащищенными руками при уходе за сельскохозяйственными животными.
В 2013г. количество обращений населения в лечебно-профилактические учреждения по поводу укусов клещей и провизорной госпитализации этих лиц составило 516 случаев, из них детей 304 (2010 год -585 чел., 2011 г.-804 чел, 2012г.-740), что свидетельствует о достаточно высокой степени настороженности людей к опасности заражения. Уже в первой декаде марта текущего года в нашей республике наблюдаются обращения в лечебно-профилактические организации по поводу укусов клещами, что обусловлено теплыми природно-климатическими условиями зимы и свидетельствует о высокой степени увеличения популяции иксодовых клещей.
При отсутствии случаев заболевания КГЛ антигены вируса-возбудителя в иксодовых клещах в Республике Ингушетия продолжают выявляться.
По данным эпизоотологического мониторинга за 2013г., проведенного специалистами Дагестанской противочумной станции ФКУЗ Роспотребнадзора на основании договора с ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в РИ», с привлечением специалистов ветеринарной службы РИ с 01.04.2013г. по 15.04.2013г., при исследовании 350 клещей, вирус КГЛ был обнаружен в 87 клещах, процент зараженности составил 24,8%, что является самым высоким показателем по ЮФО и СКФО.
Стабилизировать ситуацию по КГЛ возможно лишь при своевременном проведении акарицидных обработок скота и природных биотопов (пастбищ).
Вместе с тем, объемы проводимых акарицидных обработок крупного и мелкого рогатого скота в хозяйствах общественного и частного сектора остаются недостаточными.
Наиболее проблемными моментами в борьбе с КГЛ являются недостаточные объемы ежегодного финансирования профилактических мероприятий и сроки поступления средств на счета специализированных служб и ведомств, что не позволяет их эффективно осваивать.
В 2013 году предусмотренные финансовые средства для проведения акарицидных обработок республиканским бюджетом не были выделены, обработки проводились только за счет частных хозяйств.
Неэффективной оказывается и санитарно-просветительная работа. Муниципальные образования, уделяя внимание противоклещевым мероприятиям в летних оздоровительных лагерях, не проводят обработки городских парков, скверов, не проводят политику смены пастбищ, а это одно из наиболее результативных направлений профилактики КГЛ.
Вышеизложенное позволяет считать, что эпидемиологическая обстановка по КГЛ на территории РИ остается неустойчивой. Прогноз обстановки на 2014 г. следует признать неблагоприятным. При отсутствии адекватных профилактических мероприятий можно прогнозировать с высокой долей вероятности случаи заболеваний КГЛ.
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, своевременного проведения мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний Крымской геморрагической лихорадкой на территории Республики Ингушетия и в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Постановляю:
1. Министерству здравоохранения Республики Ингушетия:
1.1.Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему и размещению больных КГЛ, своевременность выявления и госпитализации больных, регистрации и представления экстренных извещений о случаях подозрения на это заболевание в установленном порядке в органы Роспотребнадзора в РИ.
1.2. Организовать и провести до 1 мая 2014 года семинары и инструктажи для медицинских работников по вопросам клинической, лабораторной диагностики, лечения и профилактики КГЛ.
1.3. Активизировать работу по гигиеническому воспитанию населения, шире пропагандировать в средствах массовых коммуникаций меры неспецифической профилактики от КГЛ, в том числе применение высокоэффективных акарицидно-репеллентных средств защиты от клещей.
2. Министерству сельского хозяйства и продовольствия, Ветеринарному Управлению:
2.1.С целью нарушения экологических условий, поддерживающих циркуляцию вируса КГЛ, провести крупномасштабные агрокультурные мероприятия (вспашку степных участков, культивирование использованных пастбищ).
2.2.Обеспечить закупку акарицидных препаратов, организацию и своевременное проведение акарицидных обработок сельскохозяйственных животных в частных подворьях и общественных хозяйствах.
2.3.Провести семинары и инструктаж ветеринарных работников по вопросам профилактики КГЛ.
3. Главам муниципальных образований:
3.1. Обеспечить своевременное проведение противоклещевых обработок территорий летнего оздоровительного отдыха детей, проводить обработки городских парков, скверов, проводить политику смены пастбищ.
3.2. Провести мероприятия по уничтожению мест гнездования птиц на территориях парков, скверов, детских учреждений.
3.3. Организовать дератизационные мероприятия в населенных пунктах.
3.4. Принять меры по ликвидации несанкцинированных свалок, сухостоя на территориях населенных пунктов.
4. Начальникам территориальных отделов и отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Ингушетия, главному врачу ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в РИ»:
4.1. Усилить контроль за организацией и проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на подавление численности переносчиков в природных очагах, зонах отдыха населения и летних детских оздоровительных учреждениях.
4.2. Обеспечить систематический анализ и оценку эпизоотологических и эпидемиологических данных в природных очагах КГЛ.
4.3. Обеспечить оперативное взаимодействие с заинтересованными ведомствами в решении неотложных задач по выработке стратегических направлений профилактики и борьбы с КГЛ.
4.4. Усилить санитарно – просветительную работу с населением через все доступные интернет-ресурсы, СМИ.
Прошу Правительство Республики Ингушетия
1. Рассмотреть вопрос о мерах по профилактике КГЛ на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии с заслушиванием уполномоченных органов о выполнении мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения Крымской геморрагической лихорадки.
2. Предусмотреть возможность выделения финансовых средств в необходимых объемах для закупки акарицидных препаратов, препаратов для лечения больных, проведения лабораторных исследований, эпизоотологических обследований природных очагов, а также на проведение дератизационных и дезинсекционных обработок в природных очагах КГЛ.
3. Поручить руководителям органов местного самоуправления определить
объемы и обеспечить своевременное проведение агротехнических мероприятий, противоклещевых обработок пастбищ, территорий летнего оздоровительного отдыха детей и рекреационных зон, акарицидных обработок сельскохозяйственных животных.
Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Цолоеву М.Б.
Главный государственный санитарный
врач по Республике Ингушетия ______________ Б.Д.Комурзоев