Протокол от 17.10.2011 ======== ПРОТОКОЛ СЕЛЕКТОРНОГО СОВЕЩАНИЯ ОБ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ПО ГРИППУ И ОРВИ В МИРЕ И РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ХОДЕ ПРИВИВОЧНОЙ КАМПАНИИ ПРОТИВ ГРИППА В ЭПИДСЕЗОН 2011-2012 ГГ. ===================================================== *ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ* *ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА* ПРОТОКОЛ *селекторного совещания у руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека* *Г.Г. Онищенко* от 12 октября 2011 года № 19 *Председательствовал:* Г.Г. Онищенко – Главный государственный санитарный врач Российской Федерации, Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. *Присутствовали:* Б.П.Кузькин, Е.Б. Ежлова, А.А. Мельникова, И.В.Попова. *Приглашенные:* Представители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, руководители управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту, руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны здоровья граждан, руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющих управление в сфере образования, главные врачи ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации. *Об эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ в мире и Российской Федерации и ходе прививочной кампании против гриппа в эпидсезон 2011-2012 гг. * _____________________________________________________________________ (Г.Г. Онищенко, Б.М. Немик, С.В. Куркатов, Е.В. Кабанова, В.М. Ефремов, Д.М. Курдюмов, Е.В. Резников, Г.Г. Онищенко) ============================================================================= 1. Отметить что, по данным ЕРБ ВОЗ активность гриппа по всему Европейскому региону остается низкой. Из отдельных стран поступили сведения о некотором росте заболеваемости острыми респираторными инфекциями, характерном для данного времени года. Выявленные и исследованные в странах вирусы соответствуют рекомендованным ВОЗ для включения в вакцины против гриппа на эпидемический сезон 2011–2012 гг. в Северном полушарии. На территории Российской Федерации за 40 неделю (3-9.10.2011) заболеваемость гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) в целом оставалась на неэпидемическом уровне Рост заболеваемости ОРВИ с превышением недельных эпидемических порогов по населению в целом отмечен в 3 субъектах Российской Федерации (на 39 неделе в 8 субъектах): в Тамбовской области, в Удмуртской и Чувашской республиках, в которых интенсивные показатели заболеваемости по совокупному населению составили от 49 до 71 на 10 тыс. населения. Заболеваемость на уровне эпидпорогов зарегистрирована в 9 субъектах Российской Федерации: в Ненецком АО, Республике Башкортостан, Астраханской, Кировской, Самарской, Ульяновской, Свердловской, Челябинской областях и Хабаровском крае. Превышение недельных порогов по населению в целом, в основном, связано с заболеваемостью детского населения. Среди лиц старше 15 лет отмечено превышение порогов в 2 субъектах Российской Федерации в Самарской области и Чувашской Республике. По результатам лабораторного мониторинга за 40-ю неделю в структуре положительных находок наибольший удельный вес имели вирусы негриппозной этиологии: парагриппа – 6,2%, РС-вирусы – 3,6%,аденовирусы – 3,8%. Также отмечены единичные находки вирусов гриппа - А(Н1N1)-2009 (пандемический), А(Н1N1), А (Н3N2) и гриппа В. По представленным из регионов данным вакцина Гриппол для иммунизации взрослого населения поставлена в 48 субъектов Российской Федерации, в том числе во все субъекты Сибирского, Уральского, Дальневосточного (кроме Чукотского АО) федеральных округов; в большинство субъектов Приволжского и Северо-Кавказского федеральных округов; в некоторые субъекты Центрального и Южного федеральных округов. Иммунизация вакциной Гриппол начата в 44 субъектах Российской Федерации, всего привито более 5,7млн. чел., что составляет 28,7% от общей численности взрослых, подлежащих прививкам. Низкие темпы иммунизации при наличии вакцины, полученной 3 и более недель назад, отмечаются в 11 субъектах Российской Федерации: Московской (16,6%), Ярославской (46%), Кировской (10%),Томской (42,7%), Сахалинской (34,3%) областях,Ханты-Мансийском АО (36,8%), Красноярском (11%), Приморском (44,7%), Хабаровском (51,1%), Забайкальском (30,6%) краях и Республике Бурятия (40,6%). Недостаточные темпы иммунизации (с охватом менее 60%) при наличии вакцины более 3 недель отмечаются также еще в 7 субъектах Российской Федерации: г. Москва, Республике Саха (Якутия), Новосибирской, Магаданской областях, Камчатском крае и Еврейском АО. В 10 субъектах Российской Федерации (республиках Башкортостан, Тыва, Карачаево – Черкесской, Чеченской Республике, в Ивановской, Иркутской, Самарской, Ульяновской, Тюменской областях и в Ставропольском крае) охват прививками взрослого населения на 11.10.2011 составляет от 66,4 до 91,3%, что позволит завершить иммунизацию в указанных регионах до конца октября. Близка к завершению иммунизация в Ямало-Ненецкий АО (охват - 97,9%). В 4 субъектах - в Оренбургской области, республиках Адыгея, Татарстан и Дагестан - вакцинация планового контингента взрослых в соответствии с национальным календарем профилактических прививок завершена. По представленным из регионов данным на 11.10.11 вакцина Гриппол плюс, предназначенная для иммунизации детского населения, поставлена в 56 субъектов Российской Федерации, в том числе во все субъекты Уральского, Сибирского, Дальневосточного (за исключением Чукотского АО), Северо - Западного (за исключением Ненецкого АО) федеральных округов; в большинство субъектов Приволжского и Центрального федеральных округов. Иммунизация вакциной Гриппол плюс начата в 49 субъектах Российской Федерации, привито более 1,7 млн. детей (14,0% от общей численности детей, подлежащих прививкам). Низкие темпы иммунизации отмечаются в 6 субъектах РФ, куда вакцина поставлена в сроки до 22.09.2011:в Московской (13,5%), Челябинской (20,4%), Кемеровской (24,1%) областях, Республике Коми (22,9%), Красноярском (5,5%) и Хабаровском (22,8%) краях. Кроме того, недостаточно активно начата иммунизация в Ленинградской (привито 5,2%), Мурманской (8%), Псковской (9,5%) областях, г.Санкт-Петербурге (6,5%), Республике Чувашия (за неделю привито всего 323 чел.), куда вакцина поставлена в сроки до 29.09.2011. Активно проводится иммунизация детей в Ивановской, Ярославской областях (отработана практически вся поставленная вакцина); в Омской, Калининградской, Архангельской, Вологодской, Иркутской, Новосибирской областях и Еврейской АО. В Республике Горный Алтай привито 93,9% детей, подлежащих прививкам. За счет других источников финансирования осуществляется иммунизация контингентов, не включенных в приоритеный национальный проект – всего в 65 субъектах Российской Федерации привито более 560 тыс. человек. Общее число привитых против гриппа по состоянию на 11.10.2011 составляет более 8,0 млн. чел. (5,6% от численности населения страны). Практически во всех субъектах РФ в целях проведения профилактических мероприятий в эпидсезоне 2011-2012гг. изданы необходимые нормативно-методические документы, проведена организационная работа. Не представлена информация о подготовительных мероприятиях к эпидсезону гриппа и ОРВИ в соответствии с Постановлением № 117 от 30.08.2011г О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2011-2012гг. из 30 субъектов РФ. По информации управлений Роспотребнадзора по Курской, Московской, Мурманской, Псковской, Ростовской, Рязанской, Смоленской, Томской, Тюменской, Ульяновской, Челябинской областей, Ставропольского, Красноярского краев, г. Санкт-Петербурга, Самарской области, Камчатского края, Республики Татарстан комплексные планы организационных, профилактических, противоэпидемических мероприятий по предупреждению возникновения и распространения ОРВИ и гриппа утверждены руководителями органов исполнительной власти. В стадии утверждения планы: в Оренбургской области, Забайкальском крае, Новосибирской области. Дополнительные ассигнований на закупку противогриппозных вакцин и химиопрепаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ выделены в Ростовской, Рязанской, Оренбургской, Псковской Тюменской областях, Ставропольском крае и г. Санкт-Петербурге. Во всех субъектах РФ проводятся обучающие семинары для медицинского персонала по вопросам клиники, диагностики и лечения гриппа и организации иммунопрофилактики. В Ульяновской области проведено обучение персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений о мерах профилактики гриппа; в Тюменской области проверена обеспеченность бактерицидными устройствами для обеззараживания воздуха и термометрами детских образовательных учреждений. Управлением Роспотребнадзора по Ростовской области совместно с Министерством здравоохранения Ростовской области проведены совещания с работодателями по проведению специфической защиты сотрудников от гриппа. ======== ПРИ АНАЛИЗЕ ИНТЕРНЕТ-САЙТОВ УПРАВЛЕНИЙ РОСПОТРЕБНАДЗОРА ПО СУБЪЕКТАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ УСТАНОВЛЕНО, ЧТО НЕ РАЗМЕЩЕНЫ МАТЕРИАЛЫ О ХОДЕ ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ ГРИППА НА САЙТАХ УПРАВЛЕНИЯ РОСПОТРЕБНАДЗОРА РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ И ХАБАРОВСКОГО КРАЯ. =============================== На сайтах управлений Роспотребнадзора по г. Москва, ХМАО, Ивановской, Кемеровской, Томской, Тверской, Челябинской, Рязанской, Смоленской, Тюменской областей, Красноярскому и Приморскому краям, Еврейской АО размещены принятые документы (постановления Главных государственных санитарных врачей О профилактике гриппа и ОРВИ в предстоящем эпидсезоне), пресс релизы с информацией о текущей ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ и числе привитых против гриппа. Ряд сайтов содержат информацию о необходимости специфической профилактики гриппа, а также мерах личной и общественной профилактики. Дополнительные информационные материалы по поддержке прививочной кампании против гриппа размещены на сайте Управления Роспотребнадзора по Ярославской области (статьи для населения о преимуществах иммунопрофилактики гриппа и для специалистов – сведения о противогриппозных вакцинах Гриппол и Гриппол плюс). В информационных материалах на сайте управления по Новосибирской области представлены сведения о преимуществах вакцинопрофилактики гриппа и где можно получить прививки тем, кто не относится к группам риска. 2. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации рекомендовать: 2.1. Рассмотреть на заседаниях вопрос об эпидситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ и ходе прививочной кампании против гриппа. 2.2. По результатам рассмотрения при необходимости откорректировать региональные планы мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ и сетевые графики иммунизации против гриппа. 3. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны здоровья граждан: 3.1. Провести детальный анализ хода иммунизации против гриппа в разрезе муниципальных образований, принять необходимые меры по завершению вакцинации в максимально короткие сроки. 3.2. Уточнить готовность ЛПО к перепрофилированию в соответствии с региональными планами мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ. 3.3. С учетом уровней заболеваемости гриппом и ОРВИ – дифференцированно вводить ограничительные мероприятия в ЛПО, детских образовательных учреждениях. 3.4. Обеспечить регулярное размещение информации для населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ, рекомендациях по режиму питания, труда и отдыха, необходимости обращения за медицинской помощью в случае заболевания. 4. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации: 4.1. Взять на контроль готовность к работе в зимний период учреждений здравоохранения, образования, социальных учреждений. 4.2. Провести рейдовые проверки средних общеобразовательных учреждений по соблюдению температурных, дезинфекционных режимов, организации питания, витаминизации пищи. 5. Управлению Роспотребнадзора по Красноярскому краю совместно с органом исполнительной власти в области охраны здоровья граждан Красноярского края провести корректировку сетевых графиков иммунизации в целях завершения вакцинации в максимально короткие сроки. 6. Управлению Роспотребнадзора по Челябинской области совместно с органом исполнительной власти в области охраны здоровья граждан Челябинской области: 6.1. Провести детальный анализ хода иммунизации против гриппа по муниципальным образованиям, корректировку сетевых графиков иммунизации. 6.2. Подготовить материалы к проведению заседания противоэпидемической комиссии с заслушиванием отдельных муниципальных образований о ходе прививочной кампании и принимаемых профилактических мерах. Руководитель Г.Г. Онищенко