Приложение к письму от 13.05.2010 исх. № 01/7249-10-32 Анализ работы по организации и ведению СГМ органами и организациями Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации за 2007-2008 годы проведен в рамках выполнения приказа Роспотребнадзора № 246 от 21.08.07 О мерах по организации и проведению социально-гигиенического мониторинга, паспортизации в части ведения социально-гигиенического мониторинга, оценки риска для здоровья и использования информационных технологий, приказа Роспотребнадзора № 35 от 31.01.08 О критериях определения минимально-необходимого уровня организации и проведения социально-гигиенического мониторинга. Для оценки деятельности органов и организаций Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации проведено ранжирование с целью определения территорий с высоким и низким уровнем организации и ведения СГМ. Сравнение проводилось со средне российским показателем и в динамике. При ранжировании территорий использовались следующие критерии: 1. Наличие структурного подразделения по ведению СГМ, подчиненность; 2. Выделенные специалисты для работ по ведению СГМ (в случае отсутствия структурного подразделения); 3. Кадровый состав подразделения, квалификация и сведения о повышении квалификации: 3.1. Наличие специалистов с высшим медицинским образованием гигиенического профиля; 3.2. Наличие специалистов в сфере информатики и программирования; 4. Наличие свидетельства о прохождении курсов повышения квалификации по вопросам социально-гигиенического мониторинга и оценки риска; 5. Наличие нормативного правового акта на уровне субъекта Российской Федерации Об утверждении положения о СГМ; 6. Наличие приказов территориальных органов и организаций Роспотребнадзора по вопросам организации и ведения СГМ за последние 2 года: 6.1. Приказ о проведении социально-гигиенического мониторинга на территории; 6.2. Приказ об информационной безопасности; 6.3. Приказ об утверждении мониторинговых точек; 7. Программно-техническое оснащение подразделения и безопасность баз данных: 7.1. наличие лицензий на операционные системы; 7.2. наличие доступа в Интернет, к электронной почте; 7.3. обеспеченность компьютерной техникой специалистов СГМ; 7.4. наличие локальной вычислительной сети и ее конфигурация; 7.5. наличие выделенного сервера для хранения баз, их число; 7.6. наименование программ, используемых для защиты информации; 7.7. обеспечение доступа к региональным информационным фондам, персонифицированным данным; 7.8. резервное копирование баз данных; 7.9. наличие в отделе (отделении) социально-гигиенического мониторинга Веб-камеры; 8. Применение ГИС для гигиенической диагностики влияния факторов среды обитания на состояние здоровья населения: 8.1. для определения мониторинговых точек, в том числе: атмосферного воздуха, питьевой воды, почвы, пищевых продуктов; 8.2. для расчетов подверженного населения; 9. Наличие верифицированной картографической информации о территории; 10. Использование специальных программных средств для гигиенической диагностики влияния факторов среды обитания на состояние здоровья населения; 11. Ведение рекомендуемых баз данных; 12. Формирование ФИФ СГМ: 12.1. выполнение сроков представления отчетов по СГМ; 12.2. наличие приборов для определения географических координат мониторинговых точек; 12.3. проведение исследовательских работ по определению приоритетных источников загрязнения среды обитания с использованием методики оценки риска для здоровья населения; 12.4. проведение исследовательских работ по определению приоритетных загрязнителей среды обитания с использованием методики оценки риска для здоровья населения; 12.5. охват населения репрезентативными лабораторными исследованиями; 13. Региональные программы по СГМ, их финансирование; 14. Наличие ведомственных целевых программ; 15. Информирование органов власти (обязательные документы): 15.1. подготовка главы Здоровье человека и среда обитания для Государственного доклада о санитарно-эпидемиологической обстановке в субъекте Российской Федерации; 15.2. подготовка главы Здоровье человека и среда обитания для Докладов о санитарно-эпидемиологической обстановке в муниципальных образованиях субъекта Российской Федерации; 15.3. информационного бюллетеня по оценке влияния факторов среды обитания на здоровье населения муниципального образования субъекта Российской Федерации; 15.4. информационного бюллетеня по оценке влияния факторов среды обитания на здоровье населения субъекта Российской Федерации; 15.5. информационного бюллетеня по анализу динамики бытовых отравлений, в том числе алкоголем, со смертельным исходом по субъекту Российской Федерации; 15.6. информационного бюллетеня по анализу динамики наркоманий, хронического алкоголизма и алкогольных психозов по субъекту Российской Федерации; 15.7. выполнение сроков представления информации; 16. Обеспечение подразделений СГМ нормативными и методическими документами в соответствии с Перечнем основных действующих нормативных и методических документов по СГМ; 17. Проведение специальных исследований при ведении СГМ: 17.1. донозологической гигиенической диагностики; 17.2. биомониторинга; 17.3. использование методик для специальных исследований, утвержденных Минздравом РФ, Минздравсоцразвития РФ, рекомендованных ВОЗ; 18. Эффективность проведения работ по СГМ: 18.1. оптимизация лабораторного контроля; 18.2. обоснование проведения профилактических мероприятий в группах риска; 18.3. разработка предложений для управленческих решений; 18.4. принятые решения. Анализ динамики свидетельствует о росте числа территорий с уровнем организации и ведения СГМ выше среднероссийского (2007 год - 26 территорий, 2008 год - 38 территорий, 2008 год - 48 территорий. Результаты ранжирования приведены в таблицах 1-3. При сравнительном анализе результатов ранжирования в динамике за 2007-2008 годы определены ряд территорий со стабильно высоким уровнем организации и ведения СГМ. К этим территориям относятся: Воронежская, Ленинградская, Липецкая, Московская, Новосибирская, Оренбургская, Ростовская, Саратовская, Тверская, Челябинская области, города Москва и Санкт-Петербург, Алтайский, Краснодарский, Красноярский, Пермский, Приморский края, Республика Марий Эл. По итогам паспортизации в 2008 году повысили уровень организации и ведения СГМ и перешли в группу территорий с уровнем ведения выше среднероссийского следующие территории: Республики Адыгея, Башкортостан, Дагестан, Татарстан, Калининградская, Калужская, Кировская, Костромская, Курская, Нижегородская, Омская, Псковская, Тюменская области, Ставропольский край. По итогам ранжирования по выполнению приказа Роспотребнадзора № 35 от 31.01.08 О критериях определения минимально-необходимого уровня организации и проведения социально-гигиенического мониторинга в данную группу перешли Белгородская, Орловская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская, Ульяновская области, Забайкальский, Камчатский края, Республики Карелия, Удмуртия. Повышение уровня организации и ведения СГМ на вышеуказанных территориях обусловлено успешным внедрением ГИС-технологий, повышением удельного веса сотрудников, прошедших курсы повышение квалификации специалистов по вопросам ведения СГМ и оценке риска, внедрением методологии оценки риска. *Следует отметить, что ряд территорий снизили уровень своей работы, это в первую очередь органы и организации Роспотребнадзора по Кабардино-Балкарской Республике и Тульской области. Если в 2007 году на этих территориях работа проводилась на достаточно высоком уровне, в 2008 году эти территории перешли в группу территорий с низким уровнем ведения СГМ. * * Ряд территорий с низким уровнем ведения СГМ еще больше ушел в минус. Это Тамбовская область, Республика Саха (Якутия), Республика Алтай, Хабаровский край, Чувашская Республика - Чувашия. Руководителям органов и организаций Роспотребнадзора на этих территориях следует разобраться в причинах и принять меры по исправлению ситуации.* Таблица 1 Ранжирование территорий Российской Федерации по выполнению приказа Роспотребнадзора № 246 от 21.08.07 О мерах по организации и проведению социально-гигиенического мониторинга *№**Территории с высоким уровнем ведения СГМ**Ранг*1Свердловская область12Оренбургская область23Ростовская область34Волгоградская область45Воронежская область56Липецкая область67Московская область78Челябинская область89г. Москва910Новосибирская область1011Вологодская область1112Ленинградская область1213Кабардино-Балкарская Республика1314Саратовская область1415Пермский край1516Республика Бурятия1617Краснодарский край1718Красноярский край1819Республика Марий Эл1920Тверская область2021г. Санкт-Петербург2122Алтайский край2223Иркутская область2324Кемеровская область2425Приморский край2526Тульская область26 *Территории с низким уровнем ведения СГМ**Ранг*27Республика Сев. Осетия-Алания128Республика Башкортостан229Калининградская область330Сахалинская область431Тамбовская область532Ханты-Мансийский АО6-733Брянская область6-734Республика Адыгея835Астраханская область936Республика Татарстан1037Самарская область1138Республика Карелия1239Омская область1340Белгородская область14-1541Тюменская область14-1542Республика Саха (Якутия)1643Пензенская область17-1844Орловская область17-1845Рязанская область1946Курганская область2047Архангельская область21-2248Ставропольский край21-2249Мурманская область2350Чувашская Республика2451Республика Коми25-2652Томская область25-2653Республика Мордовия2754Нижегородская область28-2955Удмуртская Республика28-2956Новгородская область3057Кировская область31-3258Ульяновская область31-3259Республика Алтай3360Республика Калмыкия3461Республика Хакасия35-3662Магаданская область35-3663Курская область3764Хабаровский край38-3965Костромская область38-3966Республика Дагестан4067Псковская область4168Амурская область4269Ямало-Ненецкий АО4370Ивановская область4471Камчатский край45-4672Республика Тыва45-4673Еврейская АО47-4874Читинская область47-4875Ярославская область4976Владимирская область5077Калужская область5178Усть-Ордынский АО5279Карачаево-Черкессия Республика5380Агинский Бурятский АО5481Республика Ингушетия5582Смоленская область5683Чеченская Республика5784Чукотский АО5885Ненецкий АО59 Таблица 2 Ранжирование территорий Российской Федерации по итогам паспортизации в части ведения социально-гигиенического мониторинга, оценки риска для здоровья и использования информационных технологий за 2008 год №*Территории с высоким уровнем ведения СГМ**Ранг*1Оренбургская область12Свердловская область23Ленинградская область34Алтайский край4-55Саратовская область4-56Кировская область67Ростовская область78Новосибирская область89г. Санкт-Петербург910Ставропольский край1011г. Москва1112Калининградская область1213Московская область1314Липецкая область1415Пермский край1516Тверская область1617Республика Башкортостан1718Волгоградская область1819Краснодарский край1920Нижегородская область2021Республика Алтай2122Воронежская область2223Калужская область2324Вологодская область2425Курская область2526Красноярский край26-2727Псковская область26-2728Республика Дагестан2829Республика Марий Эл2930Омская область3031Челябинская область3132Курганская область3233Республика Татарстан3334Амурская область3435Тюменская область3536Ямало-Ненецкий автономный округ3637Костромская область3738Приморский край38 *Территории с низким уровнем ведения СГМ**Ранг*39Новгородская область140Удмуртская Республика241Астраханская область342Самарская область443Республика Саха (Якутия)544Архангельская область645Республика Калмыкия746Республика Адыгея8-947Республика Карелия8-948Владимирская область10-1149Белгородская область10-1150Забайкальский край1251Республика Коми1352Ульяновская область14-1553Рязанская область14-1554Карачаево-Черкесская Республика1655Пензенская область1756Республика Ингушетия1857Брянская область19-2158Томская область19-2159Камчатский край19-2160Тульская область2261Сахалинская область2362Чувашская Республика2463Орловская область2564Республика Тыва2665Ивановская область2766Республика Северная Осетия - Алания2867Мурманская область29-3068Иркутская область29-3069Магаданская область3170Смоленская область3271Ярославская область3372Кабардино-Балкарская Республика34-3673Еврейская автономная область34-3674Республика Мордовия34-3675Республика Хакасия3776Тамбовская область3877Кемеровская область3978Чукотский автономный округ4079Республика Бурятия4180Ненецкий автономный округ4281Хабаровский край4382Ханты-Мансийский автономный округ4483Чеченская Республика45 Таблица 3 Ранжирование территорий Российской Федерации в соответствии с Критериями определения минимально необходимого уровня организации и проведения социально-гигиенического мониторинга в территориальных органах и организациях Роспотребнадзора №*Территории с высоким уровнем ведения СГМ****Ранг*1Оренбургская область33,112Липецкая область32,823Республика Татарстан32,534г. Москва32,345Алтайский край32,256Воронежская область31,46-97Ростовская область31,46-98Омская область31,46-99Ленинградская область31,46-910Московская область31,11011Пермский край30,81112Республика Дагестан30,712-1313Приморский край30,712-1314Краснодарский край30,31415Республика Башкортостан30,11516Саратовская область30,01617Красноярский край29,81718г. Санкт-Петербург29,61819Рязанская область28,819-2020Челябинская область28,819-2021Курская область28,62122Забайкальский край28,52223Свердловская область28,42324Сахалинская область28,224-2525Кировская область28,224-2526Новосибирская область27,82627Тюменская область27,62728Костромская область27,428-3029Республика Марий Эл27,428-3030Иркутская область27,428-3031Тверская область27,331-3232Калининградская область27,331-3233Камчатский край27,23334Белгородская область27,03435Калужская область26,83536Волгоградская область26,736-3737Ульяновская область26,736-3738Кемеровская область26,63839Нижегородская область26,43940Орловская область26,24041Республика Адыгея26,04142Республика Карелия25,842-4343Псковская область25,842-4344Пензенская область25,64445Удмуртская Республика25,545-4646Республика Бурятия25,545-4647Ставропольский край25,34748Вологодская область25,248 *Территории с низким уровнем ведения СГМ****Ранг*49Томская область24,9150Самарская область24,7251Мурманская область24,5352Владимирская область24,2453Ярославская область24,1554Астраханская область24,06-755Чувашская Республика24,06-756Архангельская область23,8857Республика Мордовия23,4958Республика Коми23,31059Ямало-Ненецкий автономный округ23,21160Курганская область23,01261Брянская область22,41362Тульская область22,21463Республика Саха (Якутия)22,11564Магаданская область21,91665Ивановская область21,817-1866Республика Алтай21,817-1867Республика Хакасия21,11968Республика Северная Осетия - Алания21,02069Карачаево-Черкесская Республика20,62170Смоленская область19,82271Новгородская область19,423-2472Ханты-Мансийский автономный округ19,423-2473Республика Ингушетия18,92574Республика Калмыкия18,42675Тамбовская область18,227-2876Амурская область18,227-2877Хабаровский край17,62978Еврейская автономная область17,43079Республика Тыва14,03180Кабардино-Балкарская Республика13,33281Чеченская Республика12,33382Чукотский автономный округ12,23483Ненецкий автономный округ10,835