Опубликовано чт, 12/03/2026 - 13:59 пользователем rpn Ежегодно, во второй четверг марта, мир отмечает Всемирный день борьбы с заболеваниями почек. Этот день, учрежденный по инициативе Всемирного нефрологического общества и Международной Федерации почечных фондов, призван привлечь внимание к проблеме заболеваний почек, которые, к сожалению, затрагивают миллионы людей. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 850 миллионов человек по всему миру страдают различными заболеваниями почек, причем подавляющее большинство из них носит хронический характер. *Почки *– наш жизненно важный фильтр. Они играют неоценимую роль в нашем организме - выполняют функцию естественного фильтра, очищая кровь от продуктов обмена веществ, токсинов и избытка жидкости, а также регулируют артериальное давление, синтезируют гормоны и поддерживают водно-солевой баланс. Нарушение работы этого сложного механизма может привести к серьезным последствиям для всего организма. *Факторы, пагубно влияющие на здоровье почек человека* 1. вредные привычки, такие как употребление алкоголя и курение 2. употребление наркотиков; 3. длительное, особенно бесконтрольное, употребление медикаментов; 4. недостаточное потребление питьевой воды, часто вызванное замещением её соками, газированными и тонизирующими (чай и др.) напитками; 5. малоподвижный образ жизни; 6. неправильное питание, в том числе чрезмерное потребление соли и нерациональные диеты; 7. различного рода хронические и инфекционные заболевания; 8. внешние факторы (холод и жара), связанные с нахождением в некомфортных температурных режимах. К самым распространенным болезням почек относятся: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, острая и хроническая почечная недостаточность, опухоли почки, нефроптоз, гидронефроз и другие. Важно понимать, что заболевания почек и инфекции тесно связаны. Инфекции являются одним из ключевых триггеров, запускающих как острые, так и хронические патологии почек. Понимание механизмов этого воздействия позволяет вовремя предотвратить тяжелые осложнения. *1. Прямое инфицирование (бактериальная агрессия)* Наиболее распространенный путь поражения. Микроорганизмы проникают непосредственно в ткани почки, вызывая воспаление. Восходящий путь: Бактерии (чаще всего E. coli) поднимаются из нижних отделов мочевыводящих путей. В 80-90% случаев бактерии попадают в почки из нижних отделов мочевыводящих путей - мочевого пузыря (цистит) или уретры (уретрит). Это основная причина пиелонефрита. Гематогенный путь: Инфекция разносится с током крови из отдаленных очагов (кариозные зубы, фурункулы, воспаленные миндалины). В этом случае почка становится «мишенью» для вторичного воспаления. *2. **Иммунокомплексное** поражение (постинфекционные реакции)* Здесь основной вред наносят не сами бактерии, а реакция иммунной системы на них. После перенесенной инфекции (например, стрептококковой ангины или скарлатины) в крови образуются комплексы «антиген-антитело». Эти комплексы с током крови попадают в почечные клубочки (гломерулы) и «застревают» в их фильтре (базальной мембране). В месте оседания комплексов начинается воспаление. Поврежденный фильтр начинает пропускать то, что должен задерживать (белок и эритроциты), и перестает выводить лишнюю воду и токсины. Развивается гломерулонефрит. Болезнь проявляется не в момент инфекции, а через 2-3 недели после «выздоровления». *3. Вирусная интоксикация и прямое действие вирусов* Современные исследования подтверждают, что вирусы играют не меньшую роль, чем бактерии. Вирусы гепатита B и C, ВИЧ: Способны вызывать специфические нефропатии, разрушая структуру нефронов. Грипп и ОРВИ: Высокая интоксикация продуктами распада вирусов создает колоссальную нагрузку на почечный фильтр, что может привести к острому повреждению почек (ОПП) на фоне обезвоживания и высокой температуры. *4. Роль хронических очагов инфекции* Даже вялотекущий инфекционный процесс в организме является постоянным источником токсинов. Постоянное присутствие антигенов в крови держит почки в состоянии «хронического стресса». Это способствует прогрессированию нефросклероза - замещению функциональной ткани почки соединительной (рубцовой), что ведет к почечной недостаточности. Факторы риска развития почечных инфекций включают нарушение оттока мочи (например, при мочекаменной болезни или аномалиях строения почек), сахарный диабет, снижение иммунитета и беременность. Среди всех заболеваний почек лидирует пиелонефрит, особенно в хронической форме. Пиелонефрит - неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, преимущественно бактериальной этиологии (кишечная палочка (50-95%), энтерококки, стафилококки, протей), характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), чашечек и паренхимы почки (в основном её межуточной ткани). В процесс могут вовлекаться как одна, так и обе почки. Женщины подвержены этому заболеванию чаще мужчин из-за анатомических особенностей - более короткой уретры. Клиническими проявлениями острого пиелонефрита являются: повышение температуры тела до 38°С и выше, озноб, слабость, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, боль в боку на стороне поражения или внизу спины опоясывающего характера, небольшие отеки. Хронический пиелонефрит имеет стертую клинику, из-за чего для него характерна поздняя обращаемость больных за медицинской помощью. Неправильное или несвоевременное лечение острого пиелонефрита может привести к его переходу в хроническую форму. Это, в свою очередь, ведет к замещению здоровой почечной ткани рубцовой, снижению фильтрационной способности почек (хроническая болезнь почек - ХБП) и, в конечном итоге, к почечной недостаточности. В группу риска по развитию осложнений входят беременные женщины и лица, страдающие сахарным диабетом. *Профилактика инфекционных заболеваний почек**:* - Соблюдать гигиену органов мочеполовой системы. - Вовремя обращаться за медицинской помощью при наличии подозрения на различные заболевания. Поскольку гломерулонефрит часто является «эхом» стрептококковой инфекции, главные меры: Своевременное лечение ангины Санация очагов инфекции. Лечение хронического тонзиллита, гайморита и даже кариеса, так как они являются постоянным источником антигенов. Контроль после болезни. Сдача общего анализа мочи через 2 недели после выздоровления от ангины или скарлатины. Чтобы бактерии не поднялись из мочевого пузыря в почки (защита от восходящих инфекций - пиелонефрита): Питьевой режим. Регулярно выпивать не менее 1-1,5 литров чистой питьевой воды помогает «вымывать» бактерии из мочевыводящих путей. Своевременное опорожнение мочевого пузыря (нельзя «терпеть») и правильная личная гигиена. Лечение цистита. Не игнорируйте жжение при мочеиспускании; недолеченный цистит - самая частая причина инфекции почек. *Общие правила профилактики* - Проходить регулярные профилактические медицинские осмотры. - Хотя бы раз в год делать анализы крови и мочи, чтобы контролировать состояние почек, своевременно выявлять любые негативные изменения и нивелировать их по назначениям врача. - Контролировать артериальное давление и массу тела. - Избегать случайных половых связей. - Не допускать переохлаждения организма. - Соблюдать здоровый образ жизни для укрепления иммунитета. - Заботиться о правильном питании, стараясь увеличить потребление овощей и фруктов. - Отказаться от вредных привычек. .... Категория документа: * ПРЕСС-ЦЕНТР [1] [1] https://06.rospotrebnadzor.ru/245