По данным ВОЗ передающиеся через почву гельминтозы (геогельминтозы) относятся к наиболее распространенным инвазиям во всем мире и поражают 1,5 млрд человек или 24% мирового населения. Геогельминтозы наиболее распространены в странах Африки к югу от Сахары, Китае, Южной Америке и Азии. В районах интенсивной передачи данных паразитов проживает более 260 млн детей дошкольного возраста, 654 млн детей школьного возраста (Информационный бюллетень ВОЗ от 18 января 2023г.)

 К наиболее распространенным геогельминтам относятся круглые черви аскариды (Ascaris lumbricoides), власоглавы (Trichuris trichiura) и анкилостомы (Necator americanus и Ancylostoma duodenale). Угрица кишечная (Strongyloides stercoralis) — кишечный гельминт, который в силу своих специфических особенностей требует особых методов диагностики. Взрослые особи паразитов живут в кишечнике инвазированного человека, где ежедневно откладывают тысячи яиц. С фекалиями яйца гельминтов попадают во внешнюю среду, в почве происходит процесс созревания яиц до инвазионной стадии. На территориях с неудовлетворительной санитарией эта ситуация является причиной эпидемиологического неблагополучия по геогельминтозам.

Заражение геогельминтозами может происходить разными путями.

• При употреблении в пищу плохо вымытых, овощей, фруктов, ягод загрязненных яйцами геогельминтов.
• При употреблении питьевой воды, содержащей яйца геогельминтов, поступающей из зараженных источников.
• При попадании яиц геогельминтов в пищеварительный тракт с грязных рук.
• Кроме того, личинки анкилостомы могут развиваться из яиц в почве и способны активно проникать в организм через кожу. Заражение анкилостомами происходит главным образом при ходьбе босиком по зараженной почве.

Аскариды, власоглавы и анкилостомы не размножаются в организме человека, поэтому повторное заражение происходит только в результате контакта с паразитами, находящимися на инвазивных стадиях развития в объектах окружающей среды. Кишечные угрицы (S.stercoralis) способны размножаться в организме хозяина, и у лиц с ослабленным иммунитетом бесконтрольное размножение паразита может привести к летальному исходу.

По данным, полученным от медицинских организаций по запросу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области» от 22.02.2023 № 71-20-19/14-1005-2023 в Министерство здравоохранения Тульской области, лаборатории медицинских организаций Тульской области в 2022г. использовали эффективные методики для лабораторной диагностики аскаридоза, трихоцефалеза в биоматериале от людей, в том числе: методы флотации (Фюллеборна,  Калантарян) (21%- доля исследований в общем объёме исследований на гельминтозы); метод толстого мазка под целлофаном по Като и Миура (42% - доля исследований в общем объёме исследований на гельминтозы); метод седиментации с применением одноразовых концентраторов "PARASEP"(6% доля исследований в общем объёме исследований на гельминтозы). Реже использовался метод Бермана и его модификации – менее 1 %. (этот метод эффективен для выявления кишечной угрицы (S.stercoralis).

На территории Российской Федерации анализ результатов исследований показал, что за последние десять лет качество почв улучшилось, за период 2012–2021 гг. снизилась доля почв, не соответствующих гигиеническим нормативам  по микробиологическим (на 4,5 %) и паразитологическим (на 0,6 %) показателям (Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации в 2021г.). Вместе с тем паразитарные болезни человека остаются серьезной угрозой для здоровья населения. В Российской Федерации 2021 г. выявлено 8783 случая аскаридоза (6,0 на 100 тыс. населения), показатели заболеваемости аскаридозом варьировали от 0,39 до 30,22 на 100 тыс. населения. Удельный вес городского населения среди заболевших в 2021 г. составил 70,5 %, что отражает тенденцию последних лет и возможное заражение городского населения на дачных участках при употреблении в пищу загрязненных яйцами гельминтов ягод и столовой зелени. По результатам лабораторных исследований по Российской Федерации обсемененность яйцами гельминтов овощей и столовой зелени в 2021 г. составила 0,15 % из них импортируемых – 0,03 %.

Мероприятия по профилактике геогельминтозов включают предупреждение фекального загрязнения внешней среды, дезинвазия объектов эффективными средствами, а также лабораторный контроль почвы, стоков, воды водоёмов и других объектов на санитарно-паразитологические показатели.

  Для профилактики геогельминтозов необходимо соблюдение навыков личной гигиены:

• мыть руки;
• тщательно мыть плодоовощную продукцию перед употреблением;
• не пить некипячёную воду из открытых источников, употреблять чистую воду: бутилированную, кипячёную, обеззараженную УФ и специальным фильтрованием;
• не использовать необработанные фекальные отходы в качестве удобрений на дачных участках;
• не ходить босиком на территориях, где возможно фекальное загрязнение почвы, в том числе в поездках на территории с тропическим и субтропическим климатом.

Не забывайте соблюдать правила гигиены и будьте здоровы!