Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости гриппом и ОРВИ в эпидсезон 2015-2016 гг. оценивалась как относительно стабильная. Согласно данных еженедельного мониторинга в Республике Ингушетия ситуация по заболеваемости гриппом и ОРВИ в течение 2015г. оставалась на неэпидемическом уровне. Всего зарегистрировано за 2015г. – 8781 случаев, из них детей до 14 лет- 7244 сл., показатель на 100 тыс.населения 1857,3 и4539,6.

В сравнении с показателем заболеваемости ОРВИ по Российской Федерации показатель по РИ ниже в 9,2 раза (показатель по РФ- 20657,76 на 100 тыс.населения).

Умеренность характера эпидпроцесса в значительной мере обусловлена высоким охватом населения профилактическими прививками.

Всего по республике в эпидсезон 2015-2016гг. было привито 134578 человек, что составляет 30.4 % от общей численности населения республики, из них привито детей – 75606 чел. (100 % от плана) и взрослых – 58972 чел. (100% от плана).По РФ было привито более 44.9 млн. человек, что составило 31.3% от общей численности населения страны. Вакцинация против гриппа проводилась в рамках Национального календаря профилактических прививок за счет средств федерального бюджета. Принятые меры позволили предупредить широкое распространение вирусов гриппа на территории республики и снизить их негативное воздействие на население.

В эпидсезон 2016-2017гг., в целях снижения активности эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ необходимо обеспечить охват вакцинацией против гриппа не менее 40% численности населения. Всего запланировано иммунизировать против сезонного гриппа за счет федерального и местных бюджетов 189110 человек: детей с 6 месяцев – 6559чел.. иммунизация проводится двукратно; детей, посещающих ДДУ- 8729 чел.; учащихся 1-11 классов-65517чел.; студентов-15044чел.; работников образовательных учреждений-10201 чел.; медицинских работников-5116 чел.; беременных женщин-5122 чел.; лиц, подлежащих призыву на военную службу -2832чел.; лиц старше 60 лет-8952чел.;лица с хроническими заболеваниями- 5545; прочие группы риска – 55493чел.

На основании вышеизложенного, а также в целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Республики Ингушетия, в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 № 1 (ч. 1), ст. 21; № 1 (ч. 1) ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч. 1), ст. 3418; № 44, ст. 4984; № 52 (ч. 1), ст. 6223; № 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, № 1, ст. 17; 2010, № 40, ст. 4969; 2011, № 1, ст. 6; № 30 (ч. 1), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591), ст. 1 Федерального закона от 30 июня 2006 года № 91-ФЗ О внесении изменения в статью 9 Федерального закона Об иммунопрофилактике инфекционных болезней (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 27, ст. 2879).

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1.Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:

1.1. Своевременно (до 20.09.2016) выделить финансовые средства на организацию и проведение вакцинации сотрудников против гриппа.

1.2. Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.

2. Министерству здравоохранения Республики Ингушетия:

2.1. В срок до 01.09.2016г. внести при необходимости на рассмотрение в Правительство Республики Ингушетия предложения по корректировке региональных планов подготовки и проведения мероприятий по гриппу и ОРВИ, предусмотрев расчет и обеспечение потребности профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, средств индивидуальной защиты и дезинфицирующих средств, поэтапное перепрофилирование стационаров, а также предложения по финансированию указанных мероприятий.

2.2. В срок до 01.09.2016г. провести анализ готовности лечебно-профилактических организаций к подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на возможность перепрофилирования стационаров, развертывания гриппозных отделений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, выделения в ЛПО, оказывающих помощь больным гриппом, дополнительного медицинского персонала.

2.3. Организовать проведение в осенний период 2016 года по мере поступления вакцины иммунизацию против гриппа контингентов риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также других групп населения, предусмотрев формирование прививочных бригад.

2.4. Обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.3332-16 Условия транспортирования и хранения иммунологических лекарственных препаратов.

2.5. Организовать подготовку лечебно-профилактических организаций к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва лечебных препаратов и дезинфекционных средств, необходимый объем коечного фонда, специальной медицинской аппаратуры, других материальных ресурсов, а также формирование прививочных бригад для иммунизации населения. Принять меры по поддержанию неснижаемого запаса противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и стационарах.

2.6. Определить порядок работы лечебно-профилактических учреждений в условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая оказание первичной медицинской помощи на дому, предусмотрев отдельный прием пациентов с признаками ОРВИ, гриппа.

2.7. В срок до 01.09.2016 рассмотреть вопрос и принять решение о проведении диагностических исследований по этиологической расшифровке заболеваний на базе клинических лабораторий лечебно-профилактических организаций в условиях эпидемического подъема гриппа.

2.8. Обеспечить организацию забора материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь - в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной и направления его в соответствующие диагностические лаборатории.

2.9. В срок до 01.09.2016г. подготовить программу и организовать систематическое обучение медицинского персонала, в том числе дополнительно привлекаемого, по вопросам профилактики, диагностики и лечения гриппа, а также совместно с министерством образования, организовать обучение персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений мерам профилактики гриппа.

3.Министерству образования и науки РИ:

3.1.Принять меры по обеспечению дошкольных и общеобразовательных учреждений медицинскими кадрами, необходимым оборудованием и расходными материалами (термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты и др.).

3.2. Организовать поддержание оптимального теплового режима в образовательных учреждениях, проведение дезинфекции и режимов проветривания.

3.3. В случае выявления больных гриппом в дошкольных и общеобразовательных учреждениях проводить мероприятия в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.

3.4. При интенсивном развитии эпидпроцесса гриппа и ОРВИ и в соответствии с рекомендациями органов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, приостанавливать учебный процесс, ограничивать проведение массовых культурных и спортивных мероприятий.

3.5.Организовать содействие лечебно-профилактическим организациям в проведении иммунизации против гриппа с максимальным охватом: детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения, учащихся 1-11 классов, работников образовательных учреждений.

3.6. При одновременном отсутствии в классе, группе, дошкольном и общеобразовательном учреждении более 20% детей, заболевших гриппом и ОРВИ информировать Управление Роспотребнадзора по РИ, и приостановить посещение детьми класса, группы или учреждения на срок не менее 7 дней.

4. Главному врачу ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в РИ :

4.1.Продолжить систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь - в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной и нетипичным течением с применением методов быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).

4.2. Обеспечить в лаборатории запас реагентов для идентификации вирусов гриппа.

4.3В соответствии с письмом Роспотребнадзора от 19.01.2011 №01/454-1-32 Об оптимизации мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в эпидсезон 2010-2011гг. проводить еженедельные исследования группы (выборки) больных с признаками респираторных инфекций, количество людей, включенных в выборку должно составлять при численности населения от 100 до 500 тыс.чел.- не менее 15-ти больных (проб).

4.4.Обеспечить отправку образцов материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь от тяжелых случаев и случаев с нетипичным течением, от всех летальных случаев от гриппа и пневмоний с нетипичным течением в референс-центр по мониторингу и диагностике гриппа с (ФБУН ГНЦ ВБ Вектор) или референс-центр по мониторингу за инфекциями верхних и нижних дыхательных путей ФБУН Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии.

5.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по РИ в Сунженском и Малгобекском районах:

5.1. Обеспечить контроль за организацией и проведением иммунизации населения против гриппа, надлежащими условиями транспортирования и хранения гриппозных вакцин в лечебно-профилактических организациях в соответствии с требованиями федерального законодательства.

5.2. Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, полноты лабораторных исследований, а также передачи данной информации установленным порядком.

5.3. Обеспечить надзор за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей; осуществлять контроль за выполнением ограничительных мероприятий лечебно-профилактическими, образовательными учреждениями, предприятиями торговли, общественного питания, рынков и другими организациями.

5.4.Об организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятиях, проводимых в районах в преддверии и в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2016-2017гг., докладывать в Управление Роспотребнадзора по РИ ежемесячно - к 25 числу месяца, начиная с 25.09.2016г.

6. Прошу Правительство РИ:

6.1. Оказывать содействие министерству здравоохранения в организации и проведении в осенний период 2016 года мероприятий по реализации национального календаря профилактических прививок в части иммунизации против гриппа контингентов из групп риска.

6.2. Рассмотреть вопрос о готовности организаций независимо от их организационно-правовой формы по поддержанию в зимний период необходимого температурного режима в образовательных, социальных, лечебно-профилактических организациях, жилых домах, на транспорте и по созданию в указанный период надлежащих условий для работающих на открытом воздухе.

6.3.С учетом эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ в республике и прогноза ее развития, рассматривать вопросы о своевременном введении ограничительных мероприятий и о выделении дополнительных финансовых средств на закупку лекарственных препаратов, средств индивидуальной защиты, медицинского оборудования для оснащения лечебно-профилактических организаций, дезинфекционных средств в соответствии с расчетной потребностью.

Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по РИ Цолоеву М.Б.

___________________ Б.Д.Комурзоев