Основные пути передачи ВИЧ.

Основные пути передачи ВИЧ связаны с контактом с биологическими жидкостями инфицированного человека, в которых вирус содержится в достаточной для заражения концентрации. Это кровь, сперма, вагинальное отделяемое и грудное молоко.

Половой путь
Это один из наиболее распространённых способов передачи ВИЧ в мире. Заражение происходит при незащищённых половых контактах (без использования барьерных методов контрацепции).

Риски различаются в зависимости от типа контакта:
Анальный секс считается более рискованным по сравнению с вагинальным.

Оральный секс считается малорискованным, но не исключён полностью при очень высокой вирусной нагрузке у партнёра и наличии микротравм на слизистых.

Факторы, повышающие риск:
Наличие у партнёров воспалительных заболеваний или инфекций, передающихся половым путём (ИППП), которые вызывают микроповреждения слизистых оболочек.
Наличие других ИППП может повышать риск передачи ВИЧ в 6–10 раз.

Профилактика: правильное и постоянное использование презервативов.

Парентеральный путь (через кровь)
Заражение происходит при прямом попадании инфицированной крови в кровоток здорового человека.

Ситуации риска:
Использование нестерильных инструментов при внутривенном введении наркотиков (общие иглы, шприцы).

Проведение медицинских, косметологических или иных процедур (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр) инструментами, не прошедшими надлежащую стерилизацию.

Случайное повреждение кожи заражённым предметом (например, лезвием бритвы).

Переливание инфицированной крови или пересадка органов от ВИЧ-положительного донора. В современных условиях такой риск сведён к минимуму благодаря строгому лабораторному контролю донорского материала.

Профессиональный путь — риск инфицирования медицинского персонала при аварийных ситуациях (случайный укол иглой, загрязнённой кровью пациента). Соблюдение правил техники безопасности минимизирует этот риск.

Вертикальный путь (от матери к ребёнку)
Инфицирование может произойти во время беременности (вирус способен проникать через плаценту), в процессе родов (из-за прямого контакта ребёнка с кровью и влагалищным отделяемым матери) или при грудном вскармливании (ВИЧ содержится в грудном молоке, а также может передаваться через микроповреждения на сосках).

Профилактика:
Своевременное назначение антиретровирусной терапии (АРТ) беременной женщине и новорождённому позволяет снизить риск передачи инфекции до менее чем 1%.

При планировании беременности обоим партнёрам рекомендуется пройти обследование на ВИЧ.

Грудное вскармливание при ВИЧ-положительном статусе матери противопоказано.

Важные уточнения
Вероятность передачи вируса зависит от вирусной нагрузки (концентрации вируса в крови источника инфекции). Лица, получающие эффективную антиретровирусную терапию и имеющие неопределяемую вирусную нагрузку, не передают вирус своим половым партнёрам.

ВИЧ не передаётся:
При рукопожатиях, объятиях, поцелуях.
Через общую посуду, одежду, постельное бельё, полотенца.
При пользовании общим туалетом или бассейном.
Воздушно-капельным путём (при кашле или чихании).
Через укусы насекомых (в том числе комаров).