Лихорадка чикунгунья, лихорадка Зика – вирусные природно-очаговые инфекции, которые передаются человеку с укусами кровососущих насекомых (комаров).

От человека к человеку лихорадка чикунгунья не передается.

В последние годы большие эпидемии лихорадки чикунгунья были зарегистрированы в Индии, Индонезии, на Коморских островах, Реюньоне, Маврикии, Сейшельских островах, Мадагаскаре. На территории Российской Федерации в настоящее время завозные случаи лихорадки чикунгунья не зарегистрированы, но риски завоза существуют.

Возбудитель лихорадки чикунгунья – РНК-вирус рода Alphavirus.

Основными хозяевами вируса являются теплокровные обитатели лесов: обезьяны, птицы, мелкие и крупные грызуны и другие виды млекопитающих. Передача вируса от больного к здоровому хозяину осуществляется комарами-переносчиками.

Инкубационный период заболевания составляет обычно от 3 до 12 дней с момента укуса инфицированного комара.

Заболевание может протекать в острой, подострой, хронической или бессимптомной форме. При острой форме заболевание начинается с резкого подъема температуры тела до 39–40°С и выраженной боли в суставах. Кроме того, могут отмечаться астения, головная боль, боль в пояснице, мышечные боли, тошнота, рвота, сыпь, конъюнктивит. Поражение суставов симметрично, преимущественно затрагивает несколько суставов кистей и стоп, проявляется в опухании, болезненности, онемении. Продолжительность острой фазы заболевания составляет от 3 до 10 суток.

Летальность при лихорадке чикунгунья низкая (около 0,1 %), однако тяжелые и летальные случаи более часты у пожилых (старше 65 лет) пациентов и маленьких детей.

Специфических противовирусных препаратов в отношении данного заболевания не существует. Лечение в основном симптоматическое.

Доступных для широкого использования вакцин против лихорадки чикунгунья до настоящего времени нет.

Лихорадка Зика – острая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся от человека к человеку через укусы комаров.

В настоящее время заболеваемость лихорадкой Зика наблюдается в странах Американского региона, а также ряде государств Юго-Восточной Азии и Западно-Тихоокеанского региона (Сингапур). Возбудитель инфекции: одноименный вирус (Zika virus).

Пути передачи инфекции:

· при укусе активными в дневное время комарами, которые заражают при укусе инфицированного вирусом Зика человека и затем передают вирус здоровому человеку;

· при половом контакте (вирус сохраняется в семенной жидкости ещё в течение более чем 2-х недель после выздоровления);

· вирус проникает через плаценту и может вызвать инфекцию у плода.

Инкубационный период длится от 3 до 12 дней после укуса комара.

Заболевание, как правило, протекает в легкой и среднетяжелой форме и переносится довольно легко, заканчивается выздоровлением. В 70 % случаев заболевание протекает бессимптомно. Длительность лихорадки -2-7 дней.

Заболевание сопровождается рядом симптомов: незначительное повышение температуры тела (иногда до 38.5^оС), озноб, незначительные головные боли, общее недомогание, зудящая сыпь по телу (первые 3 дня), боли в мышцах и суставах, боли в спине, конъюнктивит, чрезмерная чувствительность к свету, боль в области глаз.

Чем опасен вирус Зика? Это заболевание может привести к необратимым последствиям. Наибольшую опасность вирус Зика представляет для беременных женщин, так как может стать причиной рождения детей с физическими и умственными отклонениями, такими как значительное уменьшение размера черепа, сопровождающееся умственной отсталостью, невротическими отклонениями, нарушениями зрения и слуха. Некоторые исследователи полагают, что вирус Зика представляет опасность не только для детей. Лихорадка Зика может привести к развитию редкого аутоиммунного заболевания – синдрома Гийена-Барре, сопровождающегося частичным параличом нижних конечностей, который через несколько часов распространяется на руки, а затем на другие мышцы тела. Главная опасность состоит в том, что паралич может затронуть органы дыхания, в этом случае человек может умереть от нехватки кислорода. В некоторых случаях паралич сохраняется на всю жизнь.

Специфического лечения вируса Зика нет, вакцина или профилактические средства отсутствуют. Проводится симптоматическое лечение. Применяются жаропонижающие и болеутоляющие средства. Зуд снимается с помощью антигистаминных препаратов. Необходимо пить как можно больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма. В Российской Федерации уже разработаны тест-системы для быстрой диагностики выше упомянутых заболеваний.

Неспецифическая профилактика эпидемических вспышек лихорадки чикунгунья и лихорадки Зика сводится к проведению мониторинга за популяцией переносчиков, применении инсектицидов и проведении санитарно-гигиенических мероприятий противоэпидемической направленности.

С целью обеспечения безопасности в пунктах пропуска на границе Российской Федерации задействована автоматизированная информационная система «Периметр», которая позволяет выявлять граждан с признаками инфекционных заболеваний.

Для снижения риска заражения граждан, направляющихся в эндемичные по лихорадке чикунгунья, Зика страны им рекомендуется избегать укусов насекомых:

• носить закрытую одежду,
• использовать репелленты,
• использовать специальные сетки для окон и дверей,
• использовать аэрозоли, фумигаторы и другие средства, предназначенные для борьбы с комарами в помещениях.

· врачи рекомендуют отказаться беременным женщинам от поездок в тропические страны, планирующим беременность парам, жителям стран, где зафиксированы случаи лихорадки Зика, настоятельно рекомендуется подождать, как минимум 8 недель, перед тем как забеременеть или практиковать безопасный секс. Также женщинам рекомендуется отложить попытки забеременеть на 6 месяцев в случае, если у их партнера обнаружены симптомы заражения вирусом Зика (лихорадка Зика)

При появлении после возвращения из эндемичных стран симптомов, не исключающих заболевание, необходимо своевременно обратиться к врачу и сообщить ему о пребывании в таких странах.

Будьте здоровы!!!!

Источник: сайт ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора https://cgon.rospotrebnadzor.ru/ [1]