Вакцинация, профилактика.
Вакцинация — это процесс введения в организм ослабленных или инактивированных (неактивных) возбудителей инфекционных заболеваний, их фрагментов или продуктов их жизнедеятельности. Цель вакцинации — «обучить» иммунную систему распознавать и бороться с конкретным возбудителем, не вызывая при этом самого заболевания.

Профилактика (вакцинопрофилактика, иммунопрофилактика) — это метод индивидуальной или массовой защиты населения от инфекционных заболеваний путём создания или усиления искусственного иммунитета при помощи вакцин.

Вакцинация может быть:
Плановой — обычно против инфекций, восприимчивость населения к которым всеобщая, а сами инфекции имеют тенденцию к пандемическому распространению.
По эпидемическим показаниям — к инфекциям, которые не имеют повсеместный характер распространения — в местностях, где они распространены, либо при угрозе или при возникновении эпидемической вспышки.

Некоторые показания к проведению вакцинации:
Защита от опасных инфекций — многие инфекционные заболевания, которые раньше уносили миллионы жизней, сегодня практически побеждены благодаря массовой вакцинации.
Предотвращение тяжёлых осложнений и смерти — даже если вакцина не гарантирует 100% защиты от заражения, она значительно снижает риск развития тяжёлых форм заболевания, осложнений и летального исхода. Например, вакцинация от гриппа не исключает возможность заболеть, но существенно уменьшает вероятность развития пневмонии, менингита или других опасных последствий.
Формирование «коллективного иммунитета» — когда большая часть населения привита, распространение инфекции замедляется или прекращается. Это особенно важно для тех, кто не может быть вакцинирован по медицинским показаниям (например, младенцы, люди с ослабленным иммунитетом, аллергики).

Какие прививки нельзя делать во время беременности?

Во время беременности категорически противопоказаны «живые» вакцины — вакцины, содержащие живые, но ослабленные микроорганизмы. Это связано с теоретическим (хотя и минимальным) риском того, что ослабленный вирус или бактерия из вакцины может преодолеть плацентарный барьер и вызвать инфекцию у плода.

Решение о вакцинации во время беременности должно приниматься совместно с лечащим врачом на основе индивидуальной оценки рисков и пользы.

Некоторые вакцины, которые разрешены и даже рекомендованы для беременных женщин:
Вакцинация против гриппа — рекомендуется всем беременным женщинам независимо от срока гестации. Используются только инактивированные вакцины.
Вакцина против коклюша (АДС-М) — обязательная прививка, рекомендуемая на сроке 27–36 недель беременности.
Прививка от столбняка и дифтерии — входит в состав комбинированной вакцины АДС-М, рекомендуется женщинам, которые не получали ревакцинацию в последние 10 лет.
Вакцинация против COVID-19 — современные мРНК-вакцины против коронавируса безопасны и рекомендованы беременным женщинам.

Условно безопасные прививки — некоторые вакцины могут применяться во время беременности только по особым показаниям:

Вакцина против гепатита B — разрешена при высоком риске заражения: медицинские работники, женщины с HBsAg-положительным партнёром, пациентки, находящиеся на гемодиализе.
Прививка от гепатита А — применяется только при высоком риске заражения или во время вспышек заболевания.
Вакцинация против менингококковой инфекции — рекомендуется при эпидемиологических показаниях или высоком индивидуальном риске заражения.

Некоторые прививки, которые категорически противопоказаны во время беременности:
Прививка против кори, краснухи, паротита (КПК) — вирус краснухи крайне опасен для плода (вызывает тяжёлые пороки развития).
Вакцинация против ветряной оспы — живой вакцинный вирус может вызвать осложнения у плода.
Вакцинация против туберкулёза — вакцина содержит живые микобактерии.
Оральная полиомиелитная вакцина — вместо неё при необходимости используют инактивированную вакцину против полиомиелита (ИПВ).
Вакцинация против жёлтой лихорадки — делается только в случае крайней необходимости (поездка в очаг эпидемии, где риск смерти матери от болезни выше риска от вакцины).

Важно: если иммунизация «живой» вакциной сделана при наступлении беременности, это не является показанием к прерыванию беременности — необходимо просто сообщить об этом гинекологу для более тщательного наблюдения.