Письмо от 29.12.2006 №0100/14059-06-23 «О ситуации с гриппом птиц »


Письмо №0100/14059-06-23 от 29.12.2006

Руководителю Федерального
агентства по туризму
В.И. Стржалковскому

О ситуации с гриппом птиц

Уважаемый Владимир Игоревич!
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что в декабре 2006 года увеличилось количество стран, в которых после некоторого затишья вновь отмечено возникновение вспышек гриппа птиц А/H5N1.
По информации ВОЗ от 27.12.2006 г. в 10-ти странах мира (Вьетнам, Китай, Индонезия, Камбоджа, Таиланд, Турция, Ирак, Азербайджан, Египет, Джибути) общее количество подтвержденных случаев гриппа А/H5N1 среди людей достигло 261, из них в 157 случаях зарегистрирован летальный исход.
В Нигерии зарегистрирована широкомасштабная эпизоотия среди домашних птиц.
В Египте (ставшим в последнее время весьма популярным местом отдыха российских туристов) помимо эпизоотии среди домашних птиц, зарегистрированы летальные случаи инфекции среди людей.
Так, по сообщению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 27.12.06 Министерство здравоохранения Египта подтвердило 3 новых случая заболевания людей гриппом А/H5N1, закончившиеся летально: женщина 30 лет, ее сестра 15 лет и брат 26 лет. В клинических образцах, взятых у этих больных, диагностирован высокопатогенный вирус гриппа А/H5N1.
Семья, в которой обнаружены случаи гриппа А/H5N1, в составе 30 человек проживает в провинции Гарбия, расположенной в 80 км от Каира, и имеет ферму по выращиванию уток. Случаи падежа домашней птицы были выявлены как на утиной ферме, так и на территории, принадлежащей соседям.
В настоящее время проводятся противоэпидемические и противоэпизоотические мероприятия. Осуществляется тщательное наблюдение за всеми членами этой семьи.
Принимая во внимание вероятность контакта российских туристов с больной птицей и/или инфицированными людьми в неблагополучных по гриппу птиц странах, предлагаю:
1.Обеспечить информирование юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих туроператорскую и турагентскую деятельность, граждан о санитарно-эпидемиологической обстановке по гриппу птиц и возможном риске заражения вирусом А/H5N1 в странах, куда они направляются, мерах личной профилактики и действиях в случае заболевания.
2. Рекомендовать туроператорам:
- уточнять Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и управлениях Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации текущую ситуацию по гриппу птиц в местах преподполагаемых путешествий;
- проводить инструктажи с лицами, выезжающими в туристические поездки в неблагополучные по гриппу птиц страны, о мерах личной профилактики с обязательным получением памятки;
- проводить подготовку и переподготовку работников, занимающихся туроператорской и турагентской деятельностью, по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний на базе центров гигиены и эпидемиологии.
Приложение
Информация ВОЗ о зарегистрированных случаях заболевания
гриппом птиц Н5N1 среди людей 27 декабря 2006
Страны
2003
2004
2005
2006
Всего
случ.
летальн
случ.
летальн
случ.
летальн
случ.
летальн
случ.
летальн
Азербайджан
0
0
0
0
0
0
8
5
8
5
Камбоджа
0
0
0
0
4
4
2
2
6
6
Китай
1
1
0
0
8
5
12
8
21
14
Джибути
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
Египет
0
0
0
0
0
0
18
10
18
10
Индонезия
0
0
0
0
19
12
55
45
74
57
Ирак
0
0
0
0
0
0
3
2
3
2
Таиланд
0
0
17
12
5
2
3
3
25
17
Турция
0
0
0
0
0
0
12
4
12
4
Вьетнам
3
3
29
20
61
19
0
0
93
42
ВСЕГО
4
4
46
32
97
42
114
79
261
157
Памятка для населения «Меры по профилактике гриппа птиц»
Грипп птиц – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус.
Пути заражения:
- Заражение человека происходит при тесном контакте с инфицированной и мертвой домашней и дикой птицей.
У заболевших диких и домашних птиц отмечаются необычное поведение, дискоординация движений (вращательное движение головой, искривление шеи), отсутствие реакции на внешние раздражители и угнетенное состояние. Отмечается цианоз, опухание и почернение гребня и сережек, а также затрудненное дыхание.
- В ряде случаев возможно заражение человека при употреблении в пищу мяса и яиц больных птиц без достаточной термической обработки.
- Опасны выделения зараженных птиц, которые, попадая на растения, в воздух, в воду, затем могут заразить человека через воду при питье и купании, а так же воздушно-капельным, воздушно-пылевым путем, и через грязные руки. Следует помнить, что при минусовых температурах вирус птичьего гриппа сохраняется, но нагревание до температуры +70°С убивает вирус за несколько минут.
Симптомы заболевания гриппом птиц у человека.
От заражения до первых признаков заболевания может пройти от нескольких часов до 5 дней. Заболевание птичьим гриппом начинается остро с озноба, повышения температуры до 38°С и выше, мышечных и головных болей, болей в горле. Возможен водянистый жидкий стул, многократная рвота. Состояние быстро ухудшается. Через 2-3 дня появляется влажный кашель, часто с примесью крови, одышка. Затем может возникнуть затруднение дыхания. Возможно поражение печени, почек и мозга.
При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу для установления диагноза и назначения адекватного и своевременного лечения, так как позднее начало лечения неизбежно приводит к развитию осложнений.
Препараты для лечения гриппа птиц.
В первые дни после заболевания применяются противовирусные препараты: гамма-интерферон, арбидол, ремантадин, альгирем, гриппферон, циклоферон и амиксин. Из препаратов зарубежного производства Всемирная организация здравоохранения рекомендует озельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза).
Противопоказаны для лечения птичьего гриппа препараты, содержащие салициловую кислоту.
Меры профилактики.
Необходимо избегать контакта с домашней и дикой птицей в домашних хозяйствах, рынках и мест массового скопления птицы на открытых водоемах. Выгул домашней птицы должен проводиться только на частных подворьях граждан.
Не рекомендуется покупать для питания мясо птиц и яйца в местах несанкционированной торговли на территориях, где регистрируются эпизоотии гриппа птиц. Для питья необходимо использовать только бутилированную или кипяченую воду.
Для дезинфекции в местах массового скопления людей и на транспорте можно использовать дезинфицирующие препараты, которые обладают активностью против вирусов.