Эффективность иммунизации против гриппа среди населения Алтайского края


Салдан И.П., Калинина У.В., Егоров О.Ф.

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю

Прививка против гриппа снижает риск заражения гриппом и защищает от осложнений, которые могут возникнуть у не привитого человека в резуль¬тате перенесенного гриппа. При охвате прививками значительного количест¬ва населения заболеваемость снижается не только среди привитых, но и сре¬ди не привитых, так как создается надежная иммунная прослойка в обществе.

Иммунизация против гриппа населения Алтайского края проводится с 1999 года. В первые годы прививками охватывалось лишь 1-10% населения края. Уровни заболеваемости ОРВИ и гриппом в эти же годы составляли от 3% до 8% населения края.

Увеличивающийся с каждым годом охват населения края профилакти¬ческими прививками против гриппа способствует тому, что уже более 5-ти лет в крае не регистрируются летальные случаи от гриппа, тяжелое течение гриппа регистрируется в единичные случаях. Удельный вес гриппа в струк¬туре острых респираторных вирусных инфекций постоянно снижается и в последние годы составляет менее 2% при том, что в допрививочный период он составлял 35% и более процентов. В 2008 году удельный вес гриппа среди ОРВИ составил всего лишь 0,2%.

К примеру, в эпидемический сезон 2002-2003 гг. было привито всего 2,2% населения, заболело гриппом 71 тысяча человек. В 2007- 2008 гг. было привито 22%, гриппом заболело лишь 270 человек. Мы видим, что с увели¬чением охвата населения края профилактическими прививками количество заболевших стало значительно снижаться.

С 2006 г. в рамках национального проекта «Здоровье» по сегменту «До¬полнительная иммунизация населения» началась вакцинация против гриппа отдельных контингентов. Это дети, посещающие детские дошкольные учре¬ждения; школьники 1-11 классов; медицинские работники; работники обще¬образовательных учреждений; лица старше 60 лет.

В 2006 г. из числа этих контингентов было привито 422,8 тыс. человек (16,8% от населения края), в 2007 г. - 467 тыс. человек.

Алтайский край вошел в число регионов страны, в которых в 2007 году иммунизация населения против гриппа в рамках приоритетного националь¬ного проекта была завершена своевременно, что было подчеркнуто в письме Роспотребнадзора Главным государственным санитарным врачом Россий¬ской Федерации Г.Г.Онищенко.

Была проведена большая организационная работа по подготовке к предстоящему эпидсезону по острым респираторным вирусным инфекциям, которая включала, в том числе, и контроль за проведением иммунизации. Оперативно в течение 5 дней поступившая вакцины была распределена и доставлена в территории края. Заранее были сформированы прививочные бригады, которые сразу же при поступлении вакцины оперативно начали проводить вакцинацию. Вакцинация против гриппа в рамках национального проекта «Здоровье» была проведена в течение месяца с момента поступления вакцины в край.

Проводилась иммунизация и других групп риска, не вошедших в на¬циональный проект «Здоровье». Это те группы населения, которые имеют тесный контакт с большим количеством людей и могут послужить источни¬ком заболевания, либо заболеть сами (работники сферы обслуживания и транспорта, работники птицеводческих хозяйств, неорганизованные дети дошкольного возраста, студенты и учащиеся высших и средних учебных за¬ведений, больные хроническими соматическими заболеваниями). Эти контингенты прививались за счет иных источников финансирования (краевого, местных бюджетов, средств работодателей и личных средств граждан).

Приведем несколько цифр в подтверждение положительной динамики в заболеваемости гриппом и влиянии вакцинации на здоровье людей и в це¬лом на экономику края и страны.

В Алтайском крае за период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ (с 11.02.2008г. по 23.03.2008г.) в крае зарегистрировано 270 случаев заболевания гриппом, что в 17 раз ниже, чем за аналогичный период 2007г. (4613 случаев гриппа). Эпидемический подъем заболеваемости ОРВИ в этом году регистрировался меньшей интенсивности по сравнению с 2007г. В лечебных учреждениях края отмечалась низкая обращаемость больных. Это связано с тем, что в сезон 2007-2008 гг. было вакцинировано 553 тыс. че¬ловек, в сезон 2006-2007 гг. - 514,4 тысячи человек, а в сезон 2005-2006 гг. -434 тысячи человек. При проведении прививок как в текущем эпидсезоне, так и в предыдущие, в крае не отмечено осложнений и реакций на прививку.

Особенно важна массовая вакцинация детей, которая не только преду¬преждает заболевание гриппом среди данного контингента, но и существенно снижает заболеваемость гриппом среди других возрастных групп не приви¬того населения. В общем количестве привитых в течение ряда лет дети до 14 лет составляли от 22% до 36%, взрослые - 64-78%. В Алтайском крае в 2007 году отмечалось увеличение удельного веса привитых детей до 14 лет (40%), в связи с чем, заболеваемость среди них снизилась до 57% от общего количе¬ства заболевших (при 65% в сезон 2004-2005гг.).

Таким образом, за проанализированный период эпидемических подъе¬мов острых респираторных вирусных инфекций и гриппа 2002-2008 гг. отме¬чается положительный результат профилактических прививок против грип¬па, который проявляется, как на снижении общего уровня заболеваемости, так и на значительном снижении удельного веса гриппа в общей структуре забо¬леваемости ОРВИ. Учитывая, что дети являются основным источником грип¬позной инфекции для других возрастных групп населения, увеличение уров¬ня охвата вакцинацией детей дошкольного и младшего школьного возраста будет являться одним из приоритетных направлений прививочных кампаний в последующие эпидсезоны.