Что нужно знать о вирусном гепатите В

Гепатит В – инфекция, вызываемая вирусом гепатита В, поражающая печень и протекающая как в острой так и в хронической форме.

Основными источниками инфекции при вирусном гепатите В являются лица с бессимптомными и клинически выраженными острыми и хроническими формами болезни, в том числе с циррозом печени, у которых вирус присутствует в крови и различных биологических субстратах – слюне, моче, сперме, влагалищном секрете, менструальной крови и др.

В группе риска находятся дети (особенно первого года жизни), медицинские работники, пациенты отделений гемотрансфузии и трансплантации, члены семьи больного хронической формой гепатита В.

Механизм передачи инфекции – парентеральный, т.е. заражение происходит при контакте с кровью или биологическими жидкостями больного (или носителя). По снижению концентрации вируса их можно расположить так: кровь, сперма, вагинальные выделения, грудное молоко, слюна, слезы, пот, фекалии, суставная и спинномозговая жидкости. Проникновение вируса происходит через порезы, царапины, проколы и слизистые оболочки. Основные пути передачи:

• половой;
• во время родов или с молоком матери;
• контакт с предметами, загрязненными кровью больного (бритва, зубная щетка, маникюрные принадлежности, медицинский инструментарий);
• через немедицинские манипуляции – употребление инъекционных наркотиков, пирсинг, татуировка.

Вирус гепатита В высокоустойчив к внешним воздействиям. В условиях комнатной температуры вирус сохраняется 3 месяца, в холодильнике 6 месяцев, в замороженном виде – 15-20 лет, в высушенной плазме-25 лет. Вирус теряет свою активность при автоклавировании при температуре 120˚ через 45 минут, при стерилизации сухим паром – в течении 60 минут при 180˚ или при кипячении в течение 30 минут.

При заболевании гепатитом могут возникнуть тошнота, головокружение, озноб, повышение температуры тела (часто до 39°С). Могут быть сильные головные боли, быстрая утомляемость. Характерными признаками являются пожелтение склер глаз, ладоней, желтушность кожи, боли в суставах, потеря аппетита, тяжесть в правом боку, потемнение мочи и обесцвечивание кала.

В настоящее время наиболее эффективным мероприятием по борьбе с гепатитом В является вакцинация. В странах, где 10%-15% детей имели хроническую вирусную инфекцию гепатита B, вакцинация способствовала снижению заболеваемости детей до 1% и менее.

Важным фактором, влияющим на развитие и длительность иммунного ответа, является возраст прививаемых. Наилучший результат достигается при вакцинации людей до 19 лет. Наиболее слабый иммунный ответ наблюдается у пожилых людей, начиная с 60-летнего возраста.

По рекомендации ВОЗ, новорожденных детей предпочтительно прививать против гепатита В в течение первых 24 часов жизни. В России вакцинация от гепатита В проводится в рамках Национального Календаря Профилактических прививок с 2002 года. Первая прививка делается в роддоме, в первый день жизни, через один месяц делается вторая, а третья - через 6 месяцев после начала вакцинации. Для детей из группы риска схема иная: первая доза в роддоме, вторая доза – через месяц, еще одна доза – через два месяца после 1й прививки, и четвертая – через 12 месяцев от начала вакцинации.

Прививка от гепатита взрослым людям нужна не меньше, чем малышам. Если же по каким – либо причинам она не была проведена в детстве, то прививки от гепатита В взрослым можно сделать в любом возрасте, вплоть до 55 лет. Вакцинируют взрослых людей по схеме 0-1-6. То есть между первой и второй вакцинацией делается перерыв протяженностью 1 месяц. А между первой и третьей инъекцией – временной промежуток составляет полгода. Такая схема введения вакцины считается самой эффективной.

Обязательной вакцинации подлежат лица, входящие в группу риска по гепатиту В:

• пациенты, находящиеся в отделениях с высоким риском заражения;
• заключенные в тюрьмах;
• дети и персонал детских домов и интернатов;
• члены семей людей с хронической инфекцией гепатита В;
• работники здравоохранения и другие люди, которые могут подвергаться воздействию крови и продуктов крови на работе.

Таким образом, меры профилактики гепатита В можно свести к следующему:

• Своевременно вакцинироваться против гепатита В.
• Планируя беременность, находиться под наблюдением врача и сдать все необходимые анализы.
• Соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими маникюрными ножницами, зубной щеткой, бритвой.
• Избегать контакта с использованными шприцами, иглами.
• Делая маникюр, пирсинг или татуировки убедится, что мастер использует стерильный инструментарий.

Вакцинироваться против вирусного гепатита В можно в поликлинике по месту жительства. Обращаем ваше внимание о необходимости проведения вакцинации, т.к. тяжесть и течение инфекционного заболевания наносят значительный ущерб здоровью, а трёхкратная вакцинация позволяет защитить человека от последующего заболевания.